Nombre comercial: Nitroderm, Nitrocor.
Acción terapéutica: Antianginoso, vasodilatador.
Familia: Nitratos orgánicos.
Mecanismo de acción: Dilatador potente del músculo liso vascular. El efecto sobre las venas predomina sobre las arterias, conduciendo a una disminución de la precarga cardiaca.
Presentación
- Ampollas 50 mg / 10 ml
- comprimidos 0,6 mg
- parche transdérmico 25 mg.
Vías de administración: Sublingual, EV.
Indicaciones
- Coronario-dilatador de urgencia en crisis dolorosa de ángor pectoris, estenocardia y dolor precordial, determinado por isquemia miocárdica. Profiláctico en ángor de esfuerzo, de estrés y ángor nocturno. Rápida evolución y recuperación de las zonas miocárdicas lesionadas, después de infarto. Insuficiencia ventricular izquierda congestiva.
- Profilaxis de angina de pecho por esfuerzo y en reposo, asociada con insuficiencia coronaria en monoterapia o en combinación con otra terapia antianginosa.
- Infarto de miocardio en fase aguda, estenocardia rebelde o resistente, insuficiencia ventricular izquierda. Congestiva, edema pulmonar.
- Control rápido de HTA durante procedimientos quirúrgicos.
- Tratamiento isquemia miocárdica previa a intervención quirúrgica.
- Insuficiencia cardíaca congestiva asociada a infarto de miocardio agudo.
- Tratamiento de angina de pecho en pacientes que no responden a terapia convencional.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a nitroglicerina y nitratos orgánicos; anemia grave, insuficiencia circulatoria aguda asociada a marcada hipotensión (shock), situaciones asociadas a presión intracraneal elevada, insuficiencia cardíaca debida a obstrucción, como en caso de estenosis aórtica o mitral, o pericarditis constrictiva, tratamiento con medicamentos inhibidores de la 5 fosfodiesterasa tales como sildenafilo, vardenafilo, tadalafilo u otros fármacos de acción similar para la disfunción eréctil, hipovolemia no corregida o hipotensión severa, cardiomiopatía hipertrófica obstructiva, taponamiento cardiaco, incremento de PIO, infarto agudo de miocardio inferior con afectación ventricular derecha.
Reacciones adversas: Cefalea transitoria, ruborización, náuseas, vértigos, hipotensión y taquicardia, irritación pasajera y ligera local en el punto de aplicación (parche transdérmico).
Cuidados de enfermería
- Monitorizar especialmente presión sanguínea y frecuencia cardíaca.
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